Wanneer we spreken van vaginale klachten gaat dit grotendeels over de klachten die ontstaan bij een vermindering van hormonen, met name oestrogeen, die door de eierstokken worden geproduceerd. Vulva vaginale atrofie of sindskort beter bekend als Genitourinary syndrome of menopause (GSM), is een term die wordt gebruikt om deze klachten te omschrijven. Symptomen hiervan zijn; droogheid, dyspareunia, pijn (bij het vrijen), incontinentie en terugkerende blaasontstekingen. Het wordt bij 45% van de vrouwen gezien. Ondanks de hoge prevalentie, is er maar een kleine groep die hulp zoekt, dit vanwege schaamte. Daarnaast denken veel mensen dat hun symptomen nou eenmaal horen bij het ouder worden.
GSM is te herkennen aan de anatomische en fysiologische veranderingen die vaak een gevolg zijn van verminderde hoeveelheid oestrogenen en het natuurlijke huidverouderingsproces. Pre-menopause bestaat de vagina en vulva uit epitheel wat vochtig en plooivormig is. Na het verlies van oestrogenen zie je een verdunning van het epitheel, vermindering van de doorbloeding, collageen en elasticiteit. Zo is te zien dat de schaamlippen kleiner worden en trekt de vagina ingang zich terug en is deze minder elastisch. Ook zien we een verandering in vaginale flora, waardoor men vatbaarder wordt voor infecties.
Door verlies van steunweefsel bij GSM is de urethra, die boven de vagina loopt, vanuit de binnenkant van de vaginawand kwetsbaarder voor irritatie en trauma. Dit resulteert in stressincontinentie. Hierbij lekt er onvrijwillig urine uit de blaas. Klachten van urineverlies treden ook vaak op tijdens en na een zwangerschap.
Al deze klachten samen geven voor vrouwen een sterke daling in kwaliteit van leven. Door het kwetsbare epitheel en verminderde elasticiteit, is het voor veel vrouwen niet meer mogelijk om seksueel actief te zijn zonder de kans op pijn, scheurtjes en bloedingen. Voor veel vrouwen heeft dit een negatieve impact op het seksleven, relatie of huwelijk en zelfvertrouwen.
Naast GSM is er ook een indicatie voor mensen met vaginale verslapping. Vaak zien we hier ook een daling van collageen, echter dan pre-menopausaal. De oorzaak is nog niet helemaal bekend maar er wordt wel een relatie gezien met vaginale bevallingen. Daarnaast zien we na vaginale bevallingen in sommige situaties een perineaal litteken door het uitscheuren of inknippen. Deze kan ervoor zorgen dat de ingang van de vagina minder soepel is en pijnklachten geeft bij het vrijen.
Naast bovengenoemde klachten is het cosmetische aspect voor sommige vrouwen ook een punt van aandacht. Zoals hierboven staat beschreven veranderen de schaamlippen, deze worden kleiner, de huid wordt dunner en bevat minder volume dan in de jongere jaren.
Waar nodig werkt de huidtherapeut in het geval van vaginale klachten samen met de huisarts, gynaecoloog of andere disciplines. Om zo de best mogelijk zorg te kunnen bieden die nodig is.
Voor de behandeling van vaginale klachten zijn er de volgende mogelijkheden:
Bij het behandelen van bovengenoemde klachten kan er gekozen worden om de vagina te behandelen. Voor de inwendige behandeling, om klachten zoals droogheid, verslapping, incontinentie en pijn te verminderen, biedt lasertherapie uitkomst. Laser kan ervoor zorgen dat het epitheel aan de binnenzijde verdikt, waardoor er een toename ontstaat in collageen en elastine en de verbetering van de plooivorming. Het weefsel wordt beter gehydrateerd en verstrakt aan de binnenzijde. Ook wordt het weefsel rondom de plasbuis verstevigd wat ervoor zorgt dat incontinentie klachten afnemen.
Een medische peeling is een intensieve exfoliërende behandeling waarbij met concentraties van een zuur wordt gewerkt. Een peeling zorgt voor het verweken van de bovenste laag huidcellen, waardoor deze sneller afschilfert. De huid wordt vervolgens gestimuleerd om nieuwe, gezonde cellen aan te maken, waardoor een peeling verschillende, positieve effecten op de huid heeft. Om de intieme zone te behandelen, waarbij het met name gaat om de schaamlippen, kan er gebruik gemaakt worden van speciale peelings. Het zijn peelings om de huid huid gladder en lichter te maken, te verstevigen en de algehele huidconditie in het gebied te verbeteren. Vooral vrouwen die zich storen aan kleurverschillen kunnen hier veel baat bij hebben.
Huidtherapeuten werken met cosmeceuticals. Dit zijn cosmetische producten die zich onderscheiden van cosmetica, dankzij biologisch actieve ingrediënten. Ze zitten als het ware tussen cosmetica en farmaceutica – oftewel geneesmiddelen – in.
De huidtherapeut gebruikt de optimale concentraties van actieve ingrediënten om de huid in combinatie met de behandelingen in de praktijk doeltreffend te verbeteren. Hierbij zijn de ingrediëntencombinatie, de manier van afgeven in de huid en de formule van essentieel belang. Daarmee onderscheidt een cosmeceutical zich van andere huidverzorging.
Cosmeceuticals zijn ontworpen om de gezondheid van de huid te verbeteren en schade te herstellen. Speciale producten voor de intieme zone voeden de huid, hydrateren deze en gaan verkleuringen tegen.
Wellicht zal je, naar aanleiding van dit platform, je afvragen wat een huidtherapeut nou eigenlijk is. Goeie vraag! En geen zorgen, je bent echt niet de enige die nog nooit van een huidtherapeut heeft gehoord. In dit blog vertellen we je alles wat je moet weten. HBO opgeleide paramedicus Kort omschreven is een huidtherapeut een HBO-opgeleide paramedicus die gespecialiseerd is in huidaandoeningen en veel kennis heeft van de oorzaak en de beste aanpak van ieder…
Read More →
In deze blog leg ik uit wat er precies met je lichaam en je huid gebeurt tijdens de zwangerschap, hoe je je huid het best kunt verzorgen en waar je op moet letten. Hieronder lees je meer. Wat gebeurt er met de huid tijdens de zwangerschap? Tijdens de zwangerschap gebeurt er veel met je lichaam waardoor er huidveranderingen kunnen optreden. Zo kan je last krijgen van verschillende soorten huidproblemen door de hormoonverandering in je lichaam.…
Read More →
Wat zijn pigmentaandoeningen zoals melasma, ouderdomsvlekken en postinflammatoire hyperpigmentatie en hoe ontstaan ze? Pigmentaandoeningen: wat is het en hoe ontstaat het? Pigmentaandoeningen zijn huidproblemen die ontstaan als er te veel of te weinig pigment in de huid aanwezig is. Afhankelijk van je huidtype, blootstelling aan de zon en de natuurlijke aanmaak van pigment kunnen er pigmentaandoeningen ontstaan. We zetten de meest voorkomende op een rijtje. Lentigo solaris Lentigo solaris is een gepigmenteerde huidafwijking die vaak…
Read More →